Содержание статьи:
Полис ОМС (Обязательное медицинское страхование) – это документ, который гарантирует его владельцу страховку при использовании медицинских услуг в государственных учреждениях здравоохранения.
Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) играет важную роль для граждан, поскольку он является документом, подтверждающим право на бесплатное медицинское обслуживание. В этом тексте рассмотрим все важные аспекты, связанные с получением полиса ОМС.
1. Кто имеет право получить полис ОМС?
В соответствии с законодательством Российской Федерации, право на получение полиса ОМС имеют следующие категории граждан:
- Все граждане РФ. Исключение составляют военные и те, кто к ним приравнен;
- Граждане Российской Федерации, временно проживающие за пределами России;
- Иностранные граждане и лица без гражданства, имеющие вид на жительство в Российской Федерации;
- Некоторые другие категории граждан.
2. Где получить полис ОМС?
Полис ОМС можно получить в Фонде социального страхования. Для этого необходимо обратиться в ближайший филиал органа социальной защиты населения, где после предоставления необходимых документов, вам будет выдан полис.
- AO «Cтpaxoвaя кoмпaния «COГA3-Meд»;
- OOO CK «Ингoccтpax-M».
- AO «MCK «УpaлCиб»;
- AO BTБ Meдицинcкoe cтpaxoвaниe 3AO «MAKC-M»;
- OAO «POCHO-MC»;
- OOO «MCK «MEДCTPAX» OOO «PГC-Meдицинa»;
- OOO «CMK PECO-MEД» (Mocкoвcкий филиaл);
- AO «CГ «Cпaccкиe вopoтa-M».
3. Какой срок действия полиса?
Согласно IV разделу п.п. 37-43 Правил ОМС:
37. Гражданам Российской Федерации полис ОМС формируется без ограничения срока действия.
38. Постоянно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства полис ОМС формируется со сроком действия до конца текущего календарного года.
39. Лицам, имеющим право на получение медицинской помощи в соответствии с Федеральным законом «О беженцах», формируется полис со сроком действия до конца текущего календарного года, но не более срока пребывания, установленного в документах, указанных в подпункте 3 пункта 14 настоящих Правил.
40. Временно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства формируется полис со сроком действия до конца текущего календарного года, но не более срока действия разрешения на временное проживание.
41. Временно пребывающим в Российской Федерации трудящимся государств — членов ЕАЭС формируется полис со сроком действия до конца текущего календарного года, но не более срока действия трудового договора, заключенного с трудящимся государства — члена ЕАЭС.
42. Временно пребывающим в Российской Федерации иностранным гражданам, относящимся к категории членов коллегии Комиссии, должностных лиц и сотрудников органов ЕАЭС, формируется полис со сроком действия до конца текущего календарного года, но не более срока исполнения ими соответствующих полномочий.
43. При обращении граждан, указанных в пунктах 38 — 42 настоящих Правил, для оформления полиса в период с 1 ноября до 31 декабря текущего года, выдается полис со сроком действия до конца следующего календарного года, но не более срока пребывания, действия вида на жительство, действия разрешения на временное проживание, действия трудового договора или исполнения соответствующих полномочий.
4. Полис ОМС для новорожденного.
Для ребенка, родившегося на территории Российской Федерации, по закону предусмотрено автоматическое оформление полиса ОМС. Родители новорожденного получают полис на ребенка в месте регистрации его рождения, но общепринятый срок — 3 месяца с момента рождения.
5. Получение полиса ОМС через госуслуги.
Современные технологии позволяют получить полис ОМС через государственные услуги. Для этого необходимо зарегистрироваться на портале Госуслуги, заполнить соответствующую заявку, после чего полис будет выдан вам в ближайшем отделении Фонда социального страхования.
Рассмотрение займёт 1 рабочий день. Цифровой полис со штрихкодом поступит в профиль в течение 24 часов с момента постановки на учёт, если вы дали согласие в разделе «здоровье». Этот полис равносилен бумажному и позволяет пользоваться теми же услугами.
6. Как выглядит полис ОМС и его срок действия?
Полис ОМС представляет собой пластиковую карту с фотографией гражданина или бумажный «сертификат» голубого цвета. Срок действия полиса указывается на его лицевой стороне.
7. Замена полиса ОМС на новый образец.
В случае утраты, повреждения или истечения срока действия полиса ОМС, необходимо заменить его на новый образец. Для этого следует обратиться в Фонд социального страхования с необходимыми документами и заполненной заявкой на замену полиса.
8. Как восстановить полис ОМС.
В случаях, когда полис ОМС был утрачен, украден или поврежден, необходимо обратиться в ближайшую страховую компанию или другой пункт выдачи страховых свидетельств., где будет оформлена заявка на восстановление полиса ОМС.
Придя по месту назначения, следует отдать заявление о восстановлении утерянного документа менеджеру компании, ответственному за замену страховки. С собой необходимо взять:
- Паспорт;
- СНИЛС.
Указанный объемный текст подробно освещает все факты, связанные с полисом обязательного медицинского страхования (ОМС). В нем содержится информация о номере полиса, кто может его получить, где и как его получить, сроке действия, вопросе о полисе ОМС для новорожденного, возможности получения через госуслуги, а также информация о внешнем виде полиса и процессах его замены и восстановления.